循環器内科循環器内科
循環器内科のご案内
当院では睡眠時無呼吸症候群の検査・治療を実施しています。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）
こんな方は早めの検査、治療をおすすめします。
- いびきがひどく眠っている間に呼吸が止まることがある、あるいは家族の指摘がある。
- 睡眠中、息苦しさを感じて何度も目が覚める。
- 朝起きたとき寝たはずなのに疲れが残っている感じや、頭痛やのどの渇きがある。
- 日中強い眠気があり集中力が続かない。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは、睡眠中に何度も呼吸が止まった状態 （無呼吸）がくり返され、日中の眠気だけでなく高血圧・脳卒中・糖尿病・心臓病などの合併症が引き起こされる病気です。
睡眠中に舌やノドの筋肉の緊張がとれ、舌の根元がノドに沈みこみ気道をふさいでしまうのが主な原因です。 また肥満の方や小顔であごの小さい方に生じやすいといわれます。
症状
- 夜間の頻尿
- 日中の眠気や倦怠感
- 夜間の中途覚醒
- 夜間の頻尿
- 起床時の頭痛
- など
合併症
- 高血圧
- 糖尿病
- 脳卒中
- 心疾患
- など
日中の眠気から
- 交通事故
- 産業災害
- 仕事上のミス
- 学業不振
- など
睡眠障害が関係している世界の事故
- スリーマイル島原子力発電の事故1979年3月28日
- チャレンジャー号の爆発事故1986年1月28日
- チェルノブイリ原子力発電の事故1986年4月26日
- エクソンバルデス号座礁による原油流出事故1989年3月24日
- 山陽新幹線の列車緊急停止事故2003年3月17日
検査
はじめに自宅で簡易検査を行い、必要な場合は１泊入院して精密検査を受けていただきます。
治療
CPAP（シーパップ）といって、鼻に装着したマスクから空気を送りこみ一定の圧力を気道にかける方法が主に行われます。
貸与した装置を自宅で用い、１ヵ月に１度外来受診していただきます。
治療の費用
CPAP治療の費用
一定の条件を満たす方には健康保険が適用され、ひと月あたり3割負担の方で4,800円程度です。
※継続的な治療法となりますので、必ずひと月に一度、医師の診察を受けることが保険適用の条件となります。
治療の流れ
睡眠診療の流れ
自宅での簡易検査の結果、重症例はCPAP治療開始します。
中等症以下は1泊入院して精密検査を受け保険適用の基準を満たせばCPAP治療を開始します。治療開始後は月1回外来を受診していただきます。
禁煙外来
禁煙外来の新規受付一時休止について
当院での禁煙治療に処方される禁煙補助薬「チャンピックス」が、海外の特定ロットで主成分に由来する発がん性物質（N-ニトロソｰバレニクリン）が検出されたため、新規の供給が停止されています。
また禁煙補助薬ニコチネルTTSについても供給不足に陥っており、現在再開の目途がたっておりません。
禁煙外来受診を考えられていた患者の皆さまには大変ご迷惑をお掛けしますが、現在加療中の患者さまを除き、供給が安定するまで新規加療は中止させて頂きたく存じます。
ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い致します。
喫煙は呼吸器疾患（肺がん、慢性閉塞性肺疾患など）や循環器疾患（虚血性心疾患、脳卒中など）の主要な危険因子の一つであり、禁煙によりリスクが大幅に低下すると言われています。
しかし、喫煙は「ニコチン依存症」であり、自分一人ではなかなか実行できません。
当院循環器内科外来では、禁煙補助薬も使用しながら、できるだけ無理なく禁煙できるように医師や看護師がサポー卜を行います。
- 禁煙はしたいけど・・・一人では禁煙する自信がない
- 禁煙が必要だと言われてるけどついつい吸ってしまう・・・
という方がおられましたら、是非、ご相談ください。
禁煙外来の概要
下記の3項目を満たされる方は、治療費が健康保険の適用となります。
- ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）でニコチン依存症（5点以上）と判定されている
- 35歳以上ブリンクマン指数（1日の平均喫煙本数×喫煙年数）が200以上である
35歳未満ブリンクマン指数の条件はありません - 直ちに禁煙を希望し、禁煙治療を受けることについて文書で同意している
費用
標準的な治療（健康保険適用）では、12週間で計5回、ご来院の必要があります。
自己負担の総額（3割負担の場合）は、およそ約20,000円です（診療費、薬剤費を含む）。
禁煙外来の診療時間
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火・木・金： 8:30～12:00の受付火・木は循環器内科金は内科外来で診察となります。 |
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※注意事項：すでに他医療機関で循環器内科での診療を受けている方はかかりつけ医にご相談くださいますようお願いします。ご相談の上受診希望される場合、お手数ですが紹介状をご用意いただきます。
